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【巡回诊疗】联动巡诊新模式 架起健康“连心桥”

作者:施志红 来源:医务处 发布时间:2025-11-27 11:18:45
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近日,北京市延庆区医院联合千家店镇社区卫生服务中心圆满完成为期两周的巡回医疗服务,通过专家巡诊+“行走的小药箱”联动模式,为山区300余名居民提供精准医疗服务,将健康保障送到群众“家门口”,以实际行动践行政策要求,夯实基层医疗服务根基。

精准对接需求,构建“医卫联动”服务体系

千家店镇地处延庆区东北部山区,部分村落距离城区较远,老年人口占比高,慢性病管理、日常用药咨询等健康需求较为迫切。此次巡回医疗服务前期,延庆区医院与千家店镇社区卫生服务中心通过健康档案梳理、提前联系乡医等方式,精准掌握辖区内高血压糖尿病等慢性病患者分布情况,以及行动不便老人等特殊群体的健康需求,针对性制定巡诊方案。

双方明确分工协作机制,延庆区医院作为区域优质医疗资源核心载体,通过巡诊将内科、外科、中医科等骨干医师力量直接下沉至偏远村落。“行走的小药箱”作为服务延伸触点,提前对接群众用药需求,让专家诊疗更具针对性——既可为轻症患者现场解决用药疑问、调整剂量,也能为重症患者制定转诊方案。同时,医院借助巡诊契机,通过“行走的小药箱”将专业医疗知识与用药规范同步传递,不仅提升群众即时诊疗体验,更逐步改善山区群众“乱用药、误用药”的现状,从源头提升基层医疗服务质量。图片1.jpg

“诊疗+取药”即时闭环,破解“看病远、取药难”问题

依托“行走的小药箱”前置筹备与现场补给,巡诊实现“诊疗即配药、看病不跑趟”的高效服务。对高血压糖尿病等慢性病患者,延庆区医院巡诊专家团队现场完成问诊、查体后,可直接通过联动的“行走的小药箱”为患者开具并发放常用药、慢性病维持药等,不仅完成用药方案调整,还能通过“行走的小药箱”精准配送适合药物,确保诊疗效果即时落地,让群众在“家门口”就能享受到“一站式”医疗服务,真正打通医疗服务“最后一公里”,避免山区群众“进城看病耗时长、返程取药来回跑”的困境。

优质资源精准触达,提升山区医疗健康“一站式”服务

自巡诊活动启动以来,医疗团队先后深入千家店镇平台子村、河口村、水泉沟村共计19个村落,以“固定站点诊疗”的方式开展工作。在各村落的巡诊站点,医师们耐心为居民测量血压、血糖,详细询问病史,针对慢性病患者调整用药方案,并提供饮食、运动等健康指导;中医科医师现场为颈肩腰腿痛患者开展针灸、推拿等中医适宜技术服务,缓解疼痛症状。

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家住沙梁子村的于大爷今年80岁,患有高血压高脂血症多年,此次巡诊中,延庆区医院心内科主任医师何晓雷不仅为其调整了降压、降脂用药,还详细讲解了冬季心血管疾病预防要点,并叮嘱社区卫生服务中心医护人员定期随访。“不用去城里医院,在家门口就能让专家看病、取药,真是太方便了!”王大爷感慨道。

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据统计,此次为期两周的巡回医疗服务,累计为300余名居民提供诊疗服务。后续,延庆区医院还与千家店镇社区卫生服务中心将通过定期巡诊、远程会诊、业务培训等方式,持续提升社区卫生服务能力,让山区群众享受到更优质、更便捷的医疗服务。

深化医卫联动机制,赋能基层医疗服务能力提升

延庆区医院将以巡诊为纽带,通过“行走的小药箱”联动与千家店镇社区卫生服务中心建立常态化协作机制。这一机制不仅让区医院的医疗服务从“短期巡诊”延伸为“长期守护”,更进一步夯实了基层健康管理基础。同时。医院还为“行走的小药箱”提供药品筛选、剂量规范、储存管理等专业指导,并通过巡诊现场带教、用药案例分析等方式,提升基层医护人员对常见疾病、慢性病的用药管理能力。而“行走的小药箱”作为信息互通载体,通过用药反馈也为区医院后续巡诊方向、诊疗重点提供数据支撑,形成“医院主导诊疗、基层协助随访、‘行走的小药箱衔接服务”的良性互动,推动区域医疗资源整合与基层服务能力提升,为构建分级诊疗体系奠定实践基础。

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此次“巡回医疗+行走的小药箱”联动服务模式,是延庆区深化医药卫生体制改革、推进优质医疗资源下沉的生动实践。未来延庆区医院将继续聚焦山区群众健康需求,优化巡诊服务流程,扩大巡诊覆盖范围,同时加强与基层卫生服务机构的协作联动,完善“基层首诊、双向转诊、上下联动”的分级诊疗体系,切实把健康服务送到群众身边,不断提升群众的健康获得感、幸福感和安全感,让优质医疗服务的获得感真正扎根延庆百姓心中。

文/图 医务处 施志红

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