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【健康科普】为什么要空腹抽血？
在医院进行体检或就医时，常常会听到医生说“需要空腹抽血”，但由于对空腹抽血的真正含义和注意事项并不十分清楚，常常会出现以下场景：
医生：是空腹吗？早上吃饭了吗？
患者：没吃早饭，就喝了点牛奶。
医生：是空腹吗？
患者：当然啦，怕影响检查，我忍着十几个小时一口水没敢喝。
这些都是“空腹”的误区！
那么，究竟什么是真正的空腹呢？哪些项目需要空腹抽血检查？空腹抽血时要注意什么呢？
今天，就让我们一起来了解一下吧。
一、常见的认识误区：
1.空腹采血就是饿着肚子去抽血而且饿的时间越长，检测结果越准确；
2.害怕血脂、血糖等项目检测结果偏高，前一天晚上干脆不吃；
3.害怕抽血会造成营养不良，前一天晚上特地大吃大喝；
4.睡一觉醒来就可以空腹了。
事实上，以上做法都不恰当。
人体处于饥饿状态时间过长或者未达到真正的空腹状态，都不是严格意义上的“空腹”；人体在非空腹条件下采集的血液样本，可能掩盖受检人的真实机体状态，也可能影响患者在诊疗中检测结果的应用价值！
二、为什么要空腹采血呢？
1.参考范围源于空腹
检验科的检测项目都有一个参考范围，而判断结果是否异常，则是用个人结果与参考范围相比较，超出参考范围，就算异常。参考范围的制定大多数情况都是以健康人空腹抽血的检测结果为依据，经过科学的统计分析，计算得出。
2.血液标本不合格，要求重新抽血
人进食后的半小时内，血液会呈乳糜状，很多检验项目的检测需要经过比色的过程，乳糜血会严重干扰检测结果，因此检验科遇到乳糜血，基本都会退回标本，并要求重新采血。
在采血时，由于采集人员的操作不当，例如针头刺破血管壁、采血后过度混摇、过度的用力挤压采血的部位导致标本溶血，这样的标本会导致检验结果不准确，我们也会退回标本要求，重新采取。
三、怎样做才符合“空腹采血”的要求呢？
1.时间上要求当日清晨未进餐，并且距离前一餐时间间隔约8～12小时；
2.在抽血的前一天，应保持平时的生活习惯和正常饮食，以清淡饮食为主，不进食太油、太甜或太咸的食物，饭后不喝咖啡、浓茶，尤其不能饮酒；
3.晚上10点之后不要进食，并保证充足睡眠。
四、空腹采血可以喝水吗？
受检者被告知抽血前至少禁食8小时、禁水6小时以上，并不意味着不能喝一口水。
“禁水”的含义可理解为不能大量喝水，一般不超过200ml为宜，但只能喝白开水，不能喝饮料、茶水、咖啡等。
五、空腹采血必须停药吗？
每天必须要服用的药物，如果停用会导致病情加重的危急重症，千万不能随意停药。例如以下药物：降压药，贸然停用会引起血压骤升；减慢心率药，贸然停用会导致心率骤快；降糖药，贸然停用会使血糖升高和波动；甲状腺相关药物，停用会引起心慌、手抖等甲亢症状加重；还有其他需长期服用的药物，如抗凝药、抗心律失常药、强心药等。如需停药，请咨询相关医生并认真遵医嘱。
六、抽血化验须知
1.早晨体检宜早不宜迟：体检空腹采血的最佳时间是早上6：30～9：30，最迟不宜超过10：00。
2.空腹的时间并非越长越好：若空腹超过12小时，虽然仍是空腹血，但由于体内生理性内分泌激素的影响，可使血糖等指标发生变化，不能反映平时的水平，从而失去化验的意义。
3.带上自己的小粮食：抽血高峰时段可能等候时间较长，抽完血后记得及时补充能量。
4.尽量穿宽松纯棉的衣服：不要穿袖口过小、过紧的衣服，避免抽血时衣袖卷不起来抽血后衣袖过紧，引起手臂血管血肿。
七、抽血后正确的止血按压方法
1.止血用手指按压棉枝压迫血管针眼处，只能压不能揉
抽完血后由于血小板还没有凝固，血管针眼处仍然在继续出血，应该是手指压迫才能起到止血作用。在按压时千万不能揉，轻揉出血处不仅不能止血，相反会加速出血。
2．按压时间：3～5分钟
采血后应伸直前臂，抽完血后止血一般需要3～5分钟，年龄大或血小板异常患者应相对延长按压时间。
请根据抽血回执单上的时间到自助机打印自己的报告
文/检验科 魏国
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