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门诊患者就诊满意度调查表

    一、您在哪个科室看病：
    内科 外科 妇产科
    儿科 眼科 口腔科
    耳鼻喉科 中医科 皮科
    其他科室

    二、您对挂号人员的服务
    满意 较满意 不满意

    三、您对分诊护士的服务
    满意 较满意 不满意

    四、您对接诊医生的服务
    满意 较满意 不满意

    五、您做化验检查时，对接待人员的服务
    满意 较满意 不满意

    六、您到放射科做检查时，对接待人员的服务
    满意 较满意 不满意

    七、您做B超检查时，对工作人员的服务
    满意 较满意 不满意

    八、您划价交费时，对工作人员的服务
    满意 较满意 不满意

    九、您取药时，对药剂人员的服务
    满意 较满意 不满意

    十、您认为看病的方便程度
    方便 较方便 不方便

    十一、在您就诊过程中，您认为哪位医务人员最令您满意？

    十二、您对医院工作有何意见或建议？
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